 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
||
 |
 |
 |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
جمهوري اسلامي ايران رئیس جمهور تصویب نامه کمیسیون موضوع اصل 138 قانون اساسی بسمه تعالی "با صلوات بر محمد و آل محمد" وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی – وزارت رفاه و تامین اجتماعی وزیران عضو کارگروه ساماندهی بیمه پایه، همگانی و توسعه پزشک خانواده به استناد اصل یکصد و سی و هشتم قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران و با رعایت بند (3) تصویبنامه شماره 18360ت39653هـ مورخ 11/2/1387 تصویب نمودند : 1- سقف تعرفه های خدمات تشخيصـي و درماني در بـخش غیر دولتي در سال 1387 به شـرح ذيل تعيين مي گردد : الف) ویزیت پزشکان : 1. ویزیت پزشکان عمومی چهل و یک هزار (41000) ریال 2. ویزیت پزشکان متخصص شصت و هشت هزار (68000) ریال 3. ویزیت پزشکان فوق تخصص هشتاد و پنج هزار ( 85000) ریال 4. ویزیت روانپزشکان هشتاد و پنج هزار ( 85000) ریال
تبصره : متوسط زمان ویزیت برای پزشکان عمومی حداقل ده دقیقه، برای پزشکان متخصص حداقل پانزده دقیقه و برای پزشکان فوق تخصص و روانپزشک حداقل بیست دقیقه تعیین می گردد.
ب) سقف ضرایب تعرفه های خدمات درمانی: 1. ضریب تعرفه داخلی یازده هزار (11000) ریال 2. ضریب تعرفه بیهوشی هفتاد و پنج هزار (75000) ریال 3. ضریب تعرفه جراحی یکصد و سی و دو هزار (132000) ریال 4. ضریب تعرفه دندانپزشکی دو هزار و هشتصد (2800) ریال 5. ضریب تعرفه فیزیوتراپی دو هزار (2000) ریال 6. ضریب تعرفه فیزیوتراپی تخصصی دو هزار و پانصد (2500) ریال
2- به استناد بند (الف) ماده 91 قانون برنامه چهارم توسعه اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران و مصوبه شورای عالی بیمه خدمات درمانی؛ بیمه های تکمیلی تجاری و غیر تجاری مجاز به عقد قرارداد بیش از سقف تعرفه های مندرج در این تصویبنامه نخواهد بود.
تبصره: بیمه مرکزی ایران به استناد مواد (2)، (3) و (5) آیین نامه اجرایی ماده (91) قانون برنامه چهارم توسعه موضوع تصویبنامه شماره 192444/ت34662ک مورخ 27/11/1386 هیات محترم وزیران؛ موظف به پیگیری، نظارت بر حسن اجرا و ارائه گزارش مربوطه به شورایعالی بیمه خدمات درمانی خواهد بود.
3-سقف تعرفه های خدمات تشخیصی و درمانی در بخش غیردولتی در مراکز استانها و شهرستانهای تابعه را با توجه به وضعیت اقتصادی و اجتماعی منطقه و در سقف تعرغه های این تصویب نامه توسط رییس دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی و درمانی استان (رییس کمیته ) و رییس سازمان نظام پزشکی استان و یک نمایندهازسازمانهای بیمه گر پایه استان(مدیرکل بیمه خدمات درمانی، مدیر درمان تامین اجتماعی و غیره) تعیین و پس از تایید استاندار توسط استاندار اعلام می گردد. تبصره - در استانهایی که بیش از یک دانشگاه علوم پزشکی وجود دارد؛ دانشگاه واقع در مرکز استان موظف به بررسی و کارشناسی تعیین سقف تعرفه های بخش غیر دولتی در منطقه خواهد بود که هماهنگی های لازم را با دانشگاه/ دانشکده های دیگر موجود در استان انجام خواهد داد.
4- به سر جمـع تعرفـه های خدمـات آزمایشگاهی بخش غیر دولتی موضوع تصویب نامه 5255/ت 30528 هـ مورخ 10/اردیبهشت /387 حداکثر تا پنجاه درصد به طوری که خدمات آزمایشگاهی تشخیص طبی پنجاه درصد، ژنتیک سی درصد و پاتولوژی پنجاه درصد رشد نماید.
5- به سر جمـع تعرفـه های خدمـات پرتوپزشکی بخش غیر دولتی موضوع تصویب نامه 5255/ت 30528 هـ مورخ 10/اردیبهشت /387 حداکثر تا پنجاه درصد به طوری که تعرفه خدمـات رادیولـوژی پنجاه درصد، سونوگرافی پنجاه درصد، سی تی اسکن پنجاه درصد، ام.آر.آی صفر درصد و اسکن ایزوتوپ پنجاه درصد رشد نماید.
6- سقف تعرفه های هزینه اقامت (هتلینگ) به شرح جدول ذیل می باشد:
7- سقف تعرفه حق فنی داروخانه ها در صورت رعایت مفاد "دستورالعمل نحوه دریافت حق فنی داروخانه" به شرح ذیل تعیین می گردد: الف- برای نسخه هایی که مبلغ کل داروهای آن کمتر از سی هزار ریال می باشد، مبلغ سه هزار ریال به عنوان حق ارایه خدمات فنی تعیین می شود. ب- برای نسخه هایی که مبلغ کل داروهای آن بیش از سی هزار ریال می باشد، مبلغ چهارهزار ریال به عنوان حق ارایه خدمات فنی تعیین می شود. پ- حق فنی ارائه داروهای بدون نسخه (O.T.C) پانزده درصد مبلغ کـل دارو و حـداکثر تا دوهزار ریال می باشد. ت- برای داروخانه های شبانه روزی به ازای پذیرش نسخه ها از ساعت 22 تا 8 صبح روز بعد ده درصد به مبالغ فوق افزوده می شود. 8- وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظف است با همکاری وزارت رفاه و تامین اجتماعی سازوکار نظارت بر اجرای تعرفه های این تصویبنامه را ظرف مدت یک ماه از تاریخ تصویب این مصوبه تنظیم و به دانشگاه/دانشکده های علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی و سازمان های بیمه گر پایه سراسر کشور ابلاغ نمایند. 9- تعرفه های مندرج در این تصویبنامه به عنوان اصلاحیه تعرفه های اعلامی توسط سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامـی ایران در بخش غیر دولتی بوده و برای کلـیه مبـادی ذیربـط لازم الاجـرا می باشد. این تصویب نامه در تاریخ 8/3/1387 به تائید مقام محترم ریاست جمهوری رسیده است.
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
تمامی
حقوق برای کميته امداد امام خمينی(ره) محفوظ مي باشد. |
